<正>患者,女,46岁,因"全身多发皮疹3年"就诊。3年前患者发现前额、面颊部出现散在褐色色素斑,无自觉症状,未予重视。此后,皮损逐渐增多,累及颈部,曾在当地医院诊断为"瑞尔黑变病",予"美白药物"(具体不详)治疗,效果不佳,躯