摘要
目的观察表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清间充质上皮转化因子受体(c-MET)基因表达变化,并分析其临床意义。方法 50例EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者,收集空腹静脉血,实时荧光定量PCR法检测血清c-MET基因,采用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗(250 mg口服,1次/日),观察患者无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS),分析血清c-MET表达与NSCLC临床病理特征间的关系。结果 50例患者血清c-MET基因相对表达量为0. 0461±0. 011,其中c-MET高表达组24例、低表达组26例,血清c-MET基因相对表达量分别为0. 062±0. 014、0. 031±0. 015,二者比较,P <0. 05。血清c-MET基因表达与EGFR敏感突变NSCLC患者年龄、性别、吸烟情况、肿瘤类型、分化情况间差异无统计学意义(P均> 0. 05)。50例患者的PFS、OS分别为11. 2个月、23. 4个月,c-MET基因高、低表达组PFS分别为8. 5个月、13. 9个月,二者比较,P <0. 05; c-MET基因高、低表达组OS分别为22. 9个月、24. 3个月。Kaplan-Meier生存曲线显示,血清c-MET基因相对表达量与EGFR敏感突变NSCLC患者吉非替尼治疗后PFS有关(χ2=3. 989,P <0. 05)。Cox风险回归模型分析结果显示,血清c-MET基因相对表达量是EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗的独立不良预后因素(P <0. 05)。结论 EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者治疗前血清cMET基因表达水平与吉非替尼治疗后PFS有关。血清c-MET基因表达可能成为EGFR基因敏感突变晚期NSCLC患者EGFR-TKI治疗疗效的预测因素。
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