泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌感染的临床特点及药物敏感性分析

作者：张玉艳; 蓝创歆; 陈东; 刘艳红; 黄健; 曾滔; 龙惠; 吴文起

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(10): 94-98.

• 泌尿系结石
• 尿路感染
• 大肠埃希菌
• 药物敏感性

目的分析泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌感染的临床特点及药物敏感性情况,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月-2015年12月泌尿系结石患者中段尿培养分离的大肠埃希菌对常见抗菌药物敏感性的结果。结果泌尿系结石合并尿路大肠埃希菌感染的患者共1 894例。其中,男性患者555例(29.30%),平均年龄54.05岁,女性患者1 339例(70.70%),平均年龄53.24岁。4160岁年龄段的男、女性患者比例最大,分别占41.34%和55.82%。大肠埃希菌对头孢美唑、头孢替坦、丁胺卡那霉素、替加环素、哌拉西林/他唑巴坦以及碳青霉烯类(厄他培南、美罗培南、亚胺培南)等抗菌药物的敏感性高于90%以上;对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星等抗菌药物的敏感性低于40%。结论泌尿系结石患者尿路大肠埃希菌对喹诺酮类及部分第3代头孢菌素类抗菌药物的敏感性较低,不适合用于经验性治疗;而对头孢美唑、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦以及碳青霉烯类等抗菌药物则较为敏感,临床治疗中需根据药敏结果进行规范用药。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院; 广州市皮肤病防治所