二维斑点追踪成像技术对单纯及合并冠心病或高血压的2型糖尿病患者左心室功能的评估价值

作者：欧阳晓光; 丁玉琼

来源：中国实用医药, 2023, 18(13): 68-71.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.13.018

• 2型糖尿病
• 二维斑点追踪成像
• 左心室功能

目的 探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术对单纯及合并冠心病或高血压的2型糖尿病患者左心室收缩及舒张功能的评估价值。方法 选取65例2型糖尿病患者,其中25例单纯2型糖尿病患者归为单纯糖尿病组, 20例合并高血压患者归为糖尿病合并高血压组, 20例合并冠心病患者归为糖尿病合并冠心病组；另选取25例健康人群为对照组。采用2D-STI技术测量左心室基底段、中间段、心尖段以及整体纵向应变。比较四组常规超声测量参数[左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、二尖瓣口舒张早期与晚期血流峰值速度比值(E/A)、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环侧壁舒张早期血流峰值速度比值(E/e’)]、左心室整体纵向峰值应变(GLS)、舒张早期峰值应变率。结果 四组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组LAD、E/e’分别为(32.8±4.3)mm、(7.32±2.16),小于单纯糖尿病组的(37.8±4.2)mm、(10.49±3.22),糖尿病合并冠心病组的(38.1±3.9)mm、(11.32±2.86)及糖尿病合并高血压组的(38.3±4.1)mm、(10.81±3.17),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组E/A(1.21±0.38)大于单纯糖尿病组的(0.83±0.28)、糖尿病合并冠心病组的(0.81±0.25)、糖尿病合并高血压组的(0.76±0.23),差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并高血压组IVS、LVPW分别为(11.21±1.17)、(11.32±0.95)mm,大于对照组的(8.73±0.92)、(8.68±0.84)mm,单纯糖尿病组的(9.11±1.04)、(8.91±0.94)mm及糖尿病合并冠心病组的(9.31±1.07)、(9.02±1.21)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组、糖尿病合并冠心病组、糖尿病合并高血压组GLS绝对值均低于对照组,且糖尿病合并冠心病组、糖尿病合并高血压组GLS绝对值低于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组、糖尿病合并冠心病组、糖尿病合并高血压组舒张早期峰值应变率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者左心室收缩及舒张功能均低于健康人群,合并冠心病及高血压的患者更明显, 2D-STI技术可应用于2型糖尿病患者早期左心室功能的评估。

• 单位
  惠州市中大惠亚医院