预后营养指数对老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后近期预后的影响

作者：钱三祥; 薛刚; 路友群; 李家华

来源：颈腰痛杂志, 2022, 43(02): 229-232.

• 预后营养指数
• 老年
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• 压缩性骨折
• 预后

目的 分析预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)患者术后近期预后的影响。方法 选取2018年8月～2020年12月在本院行PKP手术的老年OVCF患者83例，随访观察6个月，根据患者是否发生不良预后分为不良预后组(n=15)和预后良好组(n=68)。同时根据患者PNI绘制ROC曲线，取PNI为39.5为截断值，将患者分为高PNI组(n=19)和低PNI组(n=64)。观察所有患者术后3个月、6个月的椎体前缘压缩高度、后凸Cobb角、ODI指数、疼痛VAS评分，探究老年OVCF术后近期不良预后的危险因素，同时对比不同PNI患者术后的临床效果。结果 PKP术后随访期间发生疼痛、骨水泥渗漏、再次骨折等不良预后的发生率为18.1%(15/83)。单因素分析发现，骨密度、白蛋白、前白蛋白、PNI与老年OVCF术后近期不良预后相关(P<0.05);多因素分析发现低骨密度、低PNI是老年OVCF术后不良预后的危险因素(P<0.05)。高PNI组患者术后3个月、6个月的VAS评分、ODI指数、椎体前缘压缩高度比、Cobb角均优于低PNI组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PNI可作为老年OVCF患者术后近期预后的预测指标，值得临床关注。