不同剂量氯吡格雷结合痰瘀同治法治疗急性脑梗死的临床疗效观察

作者：陈磊

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(08): 1292-1294.

• 脑梗死
• 氯吡格雷
• 痰瘀同治
• 疏血通注射液
• 安宫牛黄丸
• 神经功能缺损程度评分
• 美国国立卫生研究院卒中量表
• 胰岛素敏感指数

目的观察不同剂量氯吡格雷联合安宫牛黄丸和疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将急性脑梗死病人60例随机分为治疗1组、治疗2组与治疗3组,各20例。治疗1组给予西医常规治疗,氯吡格雷应用标准剂量;治疗2组在西医常规治疗基础上联合疏血通注射液治疗;治疗3组在治疗2组治疗基础上给予氯吡格雷首剂量加倍应用,同时联合安宫牛黄丸;3组疗程均为7 d。观察并比较3组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及胰岛素敏感指数变化。结果治疗后,3组CSS较治疗前降低,且治疗3组CSS低于治疗1组和治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组NIHSS评分均降低(P<0.05);且治疗3组NIHSS评分低于治疗1组和治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3组胰岛素敏感指数升高(P<0.05);且治疗3组胰岛素敏感指数高于治疗1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论首剂量加倍氯吡格雷结合痰瘀同治法治疗急性脑梗死可改善病人神经功能缺损和临床症状。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院; 上海中医药大学