摘要
背景:棒击推拿治疗压力性尿失禁临床有效,但与电刺激生物反馈的联合治疗方案尚未见报道。目的:评估棒击推拿联合电刺激生物反馈疗法对成年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:收集2021年1-9月在大庆市中医医院女性康复门诊就诊的尿失禁确诊患者72例,使用随机数字法对患者进行分组,每组36例,治疗组患者接受棒击推拿及电刺激生物反馈联合治疗,对照组患者仅接受电刺激生物反馈治疗,两组患者均接受20 d的治疗。治疗前、后分别接受盆底肌表面肌电图检查、1 h尿垫试验、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评分及改良牛津肌力分级测试,比较两组治疗前、治疗后20 d观察指标的变化情况,评估患者病情及疗效,并在疗程结束后6,12周进行随访。结果与结论:(1)治疗20 d后,两组患者在表面肌电、1 h尿垫试验、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷评分及牛津肌力分级方面均有改善,且治疗组改善程度较对照组更高(P <0.05);(2)疗程结束后治疗组总有效率(92%)高于对照组(67%),其疗效差异有显著性意义(P <0.05);(3)经过6,12周随访,治疗组的尿失禁问卷简表评分依旧优于对照组,其差异有显著性意义(P <0.05);(4)提示棒击推拿联合电刺激生物反馈疗法能有效减少患者的尿失禁频率及程度,提高盆底肌肌力,改善盆底功能,且棒击推拿联合生物反馈电刺激方案还能改善患者压力性尿失禁的伴随症状,维持更长的治疗效果;(5)此外引入神经肌肉电生理指标评估疗效较为客观,棒击推拿联合电刺激生物反馈作为中西医结合治疗尿失禁的治疗方案,有一定深入研究和推广价值。
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单位第一临床医学院; 黑龙江中医药大学