摘要
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、Bova评分对急性肺栓塞(APE)患者30 d内全因死亡的预测价值。方法 收集2016年1月至2020年12月于我院住院的319例APE患者的临床资料,以患者30 d内全因死亡标记为终点事件,将患者分为生存组和死亡组。比较两组患者的一般资料;探讨影响APE患者30 d内全因死亡的因素;比较NLR、RDW、Bova评分单独及三者联合对APE患者30 d内全因死亡的预测价值。结果 本研究纳入的319例APE患者中,生存组286例,死亡组33例。死亡组伴制动史、心房颤动史、下肢静脉血栓、右心功能不全、心肌肌钙蛋白升高的患者占比显著高于生存组(P<0.05);两组的年龄、心率、收缩压、NLR、RDW、Bova评分分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、下肢静脉血栓、心率、收缩压、NLR、RDW、右心功能不全、心肌肌钙蛋白升高、Bova评分是APE患者30 d内全因死亡的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR、RDW、Bova评分是APE患者30 d内全因死亡的独立预测因子(P<0.05)。NLR、RDW、Bova评分单独及三者联合诊断APE患者30 d内全因死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.683、0.621、0.689、0.793。结论 NLR、RDW、Bova评分联合诊断对APE患者30 d内全因死亡具有较高的预测价值。
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单位石河子大学医学院第一附属医院