摘要
目的观察不同疗程时间应用枸橼酸咖啡因防治早产儿原发性呼吸暂停的临床效果和安全性。方法随机选取2018年1月—2019年6月该院收治的孕周27~34周的早产儿60例为研究对象,根据枸橼酸咖啡因的使用时间来划分,疗程>14 d的患儿为长疗程组,疗程≤14 d的患儿为短疗程组。比较两组患儿的临床疗效、不良反应及并发症情况。结果长疗程组呼吸暂停人均发生次数为(1.17±0.70)次、复苏囊应用次数(0.20±0.10)次、经皮血氧饱和度为(92.27±1.10)%,均优于短疗程组(2.43±1.19)次、(0.50±0.12)次、(89.30±1.02)%,差异有统计学意义(t=-4.999、-10.519、10.844,P<0.001)。长疗程组不良反应发生率63.33%、并发症发生率16.67%,与短疗程组56.67%、20.00%相比较,差异无统计学意义(χ2=0.278、0.111,P>0.05)。结论早产儿出生后尽早开始使用枸橼酸咖啡因防治呼吸暂停,疗程维持14 d以上(该研究平均疗程为27 d),可降低呼吸暂停发生次数,降低复苏囊使用次数,提高患儿经皮血氧饱和度。长疗程使用枸橼酸咖啡因不增加心动过速、烦躁不安、喂养不耐受和电解质紊乱不良反应的发生率,亦不增加脑室内出血、早产儿视网膜病、支气管肺发育不良并发症的发生率。早期长疗程应用枸橼酸咖啡因防治早产儿原发性呼吸暂停疗效显著、安全性好,值得临床推广应用。
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