血清细胞因子及自身免疫抗体对儿童中枢性尿崩症的诊断价值

作者：刘文东; 韩文超; 侯静; 李红^*

来源：中国综合临床, 2021, 37(01): 62-67.

• 中枢性尿崩症
• 细胞因子
• 免疫抗体
• 临床诊断

目的探讨血清细胞因子及自身免疫抗体对儿童中枢性尿崩症中的诊断价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2020年1月在青岛大学附属青岛市市立医院儿科住院诊治的52例确诊为中枢性尿崩症的患儿作为研究组,选取性别和年龄相近的60名健康儿童作为对照组。比较研究组和对照组的一般资料,禁水试验开始前的24 h尿量、尿比重和尿渗透压,垂体磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）检查结果,监测血清细胞因子及自身免疫抗体的浓度,从而评价血清细胞因子及自身免疫抗体检测在中枢性尿崩症预测中的价值。结果研究组的24 h尿量[（201.6±9.9） mL/kg]显著多于对照组[（90.6±12.5） mL/kg]、尿比重（1.006±0.002）和尿渗透压[（116.4±23.5） mOsm/L]显著低于对照组[（1.013±0.004）与（649.6±72.4） mOsm/L]（t值分别为15.378、13.298、45.625,P均<0.001）;经MRI检查,研究组的垂体后叶高信号消失比例[46.2%（24/52）]、垂体柄增粗比例[32.7%（17/52）]和垂体信号异常比例[7.7%（4/52）]显著高于对照组[0%（0/0）]（P均<0.05）;研究组血清白细胞介素6（interleukin 6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor α,TNF-α）、干扰素γ（interferon γ,IFN-γ）、白细胞介素1β（ interleukin 1β,IL-1β）的含量[（117.0±7.8）、（234.0±21.4）、（178.6±15.1）、（87.0±6.5） ng/L]及自身免疫抗体的含量[（654.1±194.3） ng/L]较对照组[（12.5±2.3）、（32.5±9.7）、（37.8±7.3）、（22.6±4.7）、（98.0±23.7） ng/L]均明显增高（t值分别为17.031、27.490、15.670、12.360、109.984,P均<0.05）。结论血清细胞因子及自身免疫抗体的浓度对评估儿童中枢性尿崩症具有显著临床价值,结合头颅MRI检查,对儿童中枢性尿崩症的诊断、治疗及预后均有一定的价值。

• 单位
  青岛市市立医院; 青岛大学