重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症患者阴性症状、认知功能、脑内神经递质及血清炎症因子的影响

作者：陆晶晶^*; 孙莲芳; 张莉

来源：临床与病理杂志, 2022, 42(08): 1945-1951.

• 重复经颅磁刺激
• 精神分裂症
• 阴性症状
• 认知功能
• 脑内神经递质
• 炎症因子

目的：探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对精神分裂症患者阴性症状、认知功能、脑内神经递质及血清炎症因子的影响。方法：选取2020年1月至2021年10月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的110例精神分裂症患者，按随机数字表法分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。两组均维持原有的抗精神病药种类及计量，观察组增加10 Hz rTMS治疗，对照组增加伪刺激。比较两组临床疗效及治疗前后阳性与阴性症状量表(Positiveand NegativeSyndromeScale,PANSS)评分、认知功能成套测验[连线测验(trailmakingtest,TMT)、持续操作测验(continuous performance test,CPT-IP)、迷宫测验(maze test,MAZES)、社会认知-情绪管理(social cognition,SC)]、脑内神经递质[多巴胺(dopamine,DA)、谷氨酸(glutamate,Glu)、γ-氨基丁酸(gam ma-am i n ob u t y r i cac i d,G A B A)]、血清炎症因子[白细胞介素-6 (i nter l eu k i n-6,IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growthfactor-β1,TFG-β1)]水平。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组(89.09%vs74.55%,P<0.05)。与对照组相比，观察组治疗后阴性症状、PANSS总分及TMT、CPT-IP、MA ZES、SC评分均显著升高(均P<0.05)。观察组治疗后脑内DA水平较对照组明显降低，脑内Glu、GABA水平则明显升高(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、TFG-β1水平均较对照组降低，IL-10水平则更高(P<0.05)。结论：精神分裂症患者联合rTMS治疗可提高治疗效果，改善其阴性症状，提高其认知功能，纠正脑内神经递质紊乱，调节炎症反应。

• 单位
  上海交通大学