管状牵开器在外伤性额叶血肿清除术中的应用体会

作者：李佩; 王慧杰; 尚琳钰

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(06): 404-405.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.06.016

• 颅脑损伤
• 额叶血肿
• 神经内镜手术
• 管状牵开器
• 疗效

目的 探讨管状牵开器在外伤性额叶血肿神经内镜手术中的应用效果。方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月经眉弓眶上入路神经内镜手术治疗的13例外伤性额叶血肿的临床资料，术中使用管状牵开器辅助手术。结果 入院时脑部CT显示额叶血肿量20～76 ml，平均40.4 ml。术后即刻CT显示残余血肿量（8.7±10.6）ml,10例血肿清除率在90%以上，3例在75%～89%。手术时间70～213 min，平均（146.9±34.3）min。术后无颅内再出血。术后出现硬膜下积液1例，自发吸收。术后随访3个月，GOS评分2分1例，3分2例，4分2例，5分8例。结论 对外伤性额叶血肿，经眉弓眶上入路神经内镜手术治疗效果良好，术中使用管状牵开器辅助，有助于提高血肿清除率，减少手术并发症。

• 单位
  郑州大学; 第一附属医院神经外科; 郑州大学第一附属医院