实时三维超声心动图评价急性下壁心肌梗死患者右心房容积及功能

作者：彭雪莲; 梁杉; 刘洁; 李明星^*

来源：中国超声医学杂志, 2019, 35(10): 904-907.

• 三维超声心动图
• 右心房
• 急性下壁心肌梗死
• 右室心肌梗死

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性下壁心肌梗死(IMI)伴或不伴右室心肌梗死(RVMI)患者右心房容积及功能变化。方法将44例IMI患者分为单纯IMI组(29例)和IMI+RVMI组(15例),另选择30例冠脉造影结果阴性者为对照组。采用RT-3DE测量右心房各相容积,经体表面积校正得到各容积指数(RAVmaxI、RAVpreI、RAVminI),计算右心房总排空指数(TSVI)、被动排空指数(PSVI)、主动排空指数(ASVI)、扩张指数(EI)、总排空分数(TEF)、被动排空分数(PEF)、主动排空分数(AEF)。结果与对照组及IMI组比较,IMI+RVMI组右心房各相容积指数均增大,PEF减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对右心房容积指数做ROC分析,RAVmaxI曲线下面积最大(AUC=0.894,P=0.000),以30.45ml/m2为截点,预测IMI伴RVMI的灵敏度为80%、特异度为89.7%。结论 IMI伴RVMI患者右心房各相容积均增大,管道功能降低,存储功能及泵功能无明显变化。RT-3DE测量的RAVmaxI可作为预测IMI是否伴RVMI的一项替代指标。

• 单位
  西南医科大学