富血小板血浆联合Bio-oss人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的应用效果观察

作者：吴晓虹; 刘伟东

来源：中国基层医药, 2019, 26(13).

• 牙槽骨质丢失
• 牙种植体
• 富血小板血浆
• Bio-oss人工骨粉
• 种植体周围骨缺损
• 骨缺损修复

目的观察富小板血浆联合Bio-oss人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在丽水市人民医院完成种植修复、后期复查时确诊为牙种植体周围缺损的患者70例为观察对象, 按照入院先后顺序均分为观察组和对照组, 每组35例。对照组采用Bio-oss人工骨粉进行修复治疗, 观察组则采用富血小板血浆联合Bio-oss人工骨粉进行治疗。结果治疗前, 观察组患者和对照组患者的探针深度(PD)、临床附着丧失(CAL)以及菌斑指数(PI)、龈沟出血指数(SBI)水平分别为(7.18±1.31)mm、(5.68±0.87)mm、(1.23±0.31)、(2.48±0.34)和(7.22±1.28)mm、(5.74±0.83)mm、(1.27±0.33)、(2.53±0.36), 均明显高于治疗后(P<0.05)。两组患者治疗前的骨密度(BMD)水平分别为(35.48±4.58)g/cm3、(35.74±4.61)g/cm3, 明显低于治疗后(P<0.05)。观察组患者在治疗后3个月、6个月的PD、CAL及PI、SBI水平分别为(4.48±1.01)mm、(4.27±0.53)mm、(0.68±0.21)、(1.12±0.13)和(3.43±0.76)mm、(0.58±0.54)mm、(0.38±0.07)、(0.41±0.08), 均明显低于对照组, 差异有统计学意义[(5.19±0.83)mm、(4.83±0.71)mm、(0.89±0.27)、(1.46±0.21)和(4.14±0.98)mm、(4.21±0.62)mm、(0.49±0.11)、(0.63±0.13)](t=3.213、3.739、3.632、8.144和3.387、4.533、4.991、8.526, P=0.002、0.000、0.000、0.000和0.001、0.000、0.000、0.000)。两组患者在治疗6个月后的牙尖交错位习惯咬合状态(ICP-HB)、最大力紧咬合状态(ICP-MC)时的颞肌前部(TA)肌电值和咬肌(MA)肌电值水平分别为(76.81±15.17)、(67.56±14.43)、(74.24±13.28)、(68.27±13.03)和(66.44±13.28)、(58.76±13.07)、(65.58±11.55)、(59.04±10.76)mV, 均明显高于治疗前[(46.48±11.15)、(38.19±13.04)、(54.83±12.57)、(56.48±13.13)和(45.71±10.98)、(38.23±13.11)、(55.14±12.69)、(56.61±13.08)mV](P<0.05), 且治疗后观察组患者在ICP-HB、ICP-MC时的TA、MA肌电值水平均明显高于对照组, 均差异有统计学意义(t=3.042、2.674、2.911、2.994, P=0.003、0.009、0.004、0.003)。结论富小板血浆联合Bio-oss人工骨粉在牙种植体周围骨缺损修复中的效果显著, 富血小板血浆能够加快和提升牙种植体周围骨缺损的修复速度和修复质量, 使种植修复治疗效得以长期保持, 值得在临床中广泛推广应用。

• 单位
  丽水市人民医院