3种外科入路手术治疗肱骨远端C型骨折的疗效评价

作者：尹刚; 郭兴锋; 夏俊杰; 王宏瑞; 宗海洋; 侯春林; 张伟

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2014, 29(05): 454-456.

• 肱骨远端骨折
• 尺骨鹰嘴截骨
• 肱三头肌
• 舌形瓣
• 两侧入路

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨、肱三头肌舌形瓣和肱三头肌两侧入路3种手术入路治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法回顾分析自2005-01—2012-12收治的45例肱骨远端C型骨折经3种手术入路治疗的情况,包括15例经尺骨鹰嘴截骨入路、14例经肱三头肌舌形瓣入路、16例经肱三头肌两侧入路,比较3组的手术时间、出血量、术后肘关节功能锻炼时间。结果 3组手术时间、出血量及术后功能锻炼时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3组Mayo肘关节评分及ROM评定截骨组、两侧组与舌形瓣组比较,差异有统计学意义(P<0.05);截骨组与两侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尺骨鹰嘴截骨入路及肱三头肌舌形瓣入路手术治疗肱骨远端骨折术野显露充分,但创伤大、手术时间长,术后功能锻炼晚;肱三头肌两侧入路手术时间短、出血少、术后功能锻炼早,但术野显露存在一定限制。

• 单位
  上海长征医院; 上海交通大学