摘要
目的探讨和研究在MRI诊断肾脏复杂囊性病变中Bosniak分级的应用和意义。方法对笔者所在医院近年来收治的60例肾脏复杂囊性病变患者进行MRI检查,对其结果进行Bosniak分级并与病理检查和手术结果进行对照分析。结果恶性、良性两组分隔数量>4的病变比例分别为67.9%和23.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组中囊壁或分隔增厚的病变中有88.2%可以看到不规则增厚,与良性组的28.6%比较明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。9例病变的变性成分>25%,6例存在有假包膜征象,病理证实均为恶性。恶性、良性组中病变有明显强化分别占85.7%和23.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。强化征象诊断恶性的敏感性、特异性和符合率分别为82.6%、76.9%和82.9%。恶性组Ⅲ~Ⅳ级病变和Ⅱ~ⅡF级病变的比例分别为89.3%和10.7%,而良性组分别为30.8%和69.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论增强扫描是Bosniak分级和良性鉴别的可靠征象,囊壁和分隔的增厚以及假包膜征象等也同样具有重要的诊断价值。
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