无创通气在颈椎损伤并呼吸衰竭救治中的评估

作者：王波; 张存海; 陈飞翔; 孙平

来源：临床肺科杂志, 2007, (12): 1325-1326.

• 颈椎损伤
• 呼吸衰竭
• 气管切开术 cervical spine injury respiratory failure tracheotomy

目的评估无创通气在颈椎损伤并发呼吸衰竭救治中的作用。方法19例颈椎损伤致高位截瘫并呼吸衰竭的住院患者,比较无创通气前后血气变化,及治疗结果。结果病人应用无创通气后1h和24h的血气均明显改善,但19例患者中有12例在第2～5天符合治疗标准而行气管插管或气管切开人工支持通气,另2例分别在第9、10天行气管切开。只有2例患者成功脱离无创通气,3例因脓毒症、MODF死亡。无创通气并发症包括鼻部压伤和胃胀气。结论无创通气在颈椎损伤并呼吸衰竭救治中并不是最佳选择,及早实施气管插管或气管切开术可避免一些严重并发症的发生。

• 单位
  中国人民解放军一一七医院