DCE-MRI鉴别单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤及转移瘤的临床价值

作者：沈丹丹; 耿其楠; 贾中正^*; 周学军; 葛敏; 曹亮; 于军成

来源：影像诊断与介入放射学, 2019, 28(06): 411-416.

• 胶质母细胞瘤
• 原发性中枢神经系统淋巴瘤
• 脑转移
• 磁共振动态对比增强
• 异柠檬酸脱氢酶

目的应用DCE-MRI评估单发IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及转移瘤的微血管通透性,进一步探讨DCE-MRI鉴别这三种肿瘤的临床价值。方法收集80例病理确诊的脑肿瘤患者,其中IDH1野生型胶质母细胞瘤46例、PCNSL 16例、单发转移瘤18例。所有患者在术前进行DCE-MRI检查,获得Ktrans、Ve的最大值,并对其进行统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果 PCNSL的Ktrans、Ve值高于IDH1野生型胶质母细胞瘤及单发转移瘤,差异有统计学意义。当Ktrans=0.14 minKtrans(-1)、Ve=0.33时,鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤的灵敏度分别为80.4%、71.7%,特异度分别为93.8%、75.0%。当Ktrans=0.10 min-1、Ve=0.20时,鉴别PCNSL与单发转移瘤的灵敏度分别为77.8%、72.2%,特异度分别为100%、93.8%。结论 DCE-MRI可以定量评估IDH1野生型胶质母细胞瘤、PCNSL及单发转移瘤的微血管通透性,并可以无创性鉴别PCNSL与IDH1野生型胶质母细胞瘤或单发转移瘤。

• 单位
  南通大学附属医院