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摘要
目的：探讨床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎中的应用价值并总结其超声特点。方法：收集2021年1月至2022年2月于兰州大学第二医院新生儿科住院患儿40例临床怀疑患有脑膜炎新生儿的临床资料、超声图像。所有患儿均在腰椎穿刺前行胸腰椎超声检查。二维超声观察椎管内蛛网膜下腔内回声分布，M型超声检测脊髓有无振动性。经脑脊液检测分脑膜炎组和非脑膜炎组。对比分析脊柱超声与脑脊液检测结果之间的相关性，并对新生儿治疗后进行超声随访。结果：40例患儿中，7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内回声改变，17例超声显示脊髓振动性减弱。最终确诊新生儿脑膜炎12例，7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内可见点状高回声，后期随访3例患儿蛛网膜下腔内出现条带状高回声；9例脊髓的振动性会减弱。超声显示所有出现蛛网膜下腔内回声增高的患儿均确诊为脑膜炎。并且研究发现，虽然脊髓的振动性较蛛网膜下腔内回声的改变更敏感（75%VS 58.3%），但其诊断的准确性却相对于后者偏低（72.5%VS 87.5%）。结论：床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎的诊断中具有很好的临床应用价值。
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