骨科下肢手术中空气止血带压力改良设定的临床观察

作者：姚英; 孙晓敏^*

来源：外科研究与新技术, 2019, 8(03): 211-215.

• 下肢手术
• 止血带
• 充气压力

目的对骨科下肢手术时空气止血带压力设置进行改良设定,以降低止血带压力过高导致的相关并发症发生率。方法将70例拟全麻下行预计手术时间在90 min以内骨科下肢手术的患者随机分为两组。对照组止血带压力设定为患者上臂无创袖带测量血压收缩压值的2倍并锁定,改良组设定为无创袖带测量健侧下肢与患侧捆绑止血带相对应处的血压收缩压值上调30%并锁定。麻醉后观察并记录患者术中右上肢、健侧下肢血压测量值。比较两组患者术中出血情况、止血带休克发生、术毕时止血带捆绑处皮肤情况、术后第1天止血带捆绑处疼痛情况和患肢感觉异常等并发症的差异。结果两组需降压患者比例差异无统计学意义(P=0.051);两组术中出血情况差异无统计学意义(P>0.05)。改良组术后皮肤状况好于对照组(P<0.05)。改良组术后止血带部位疼痛程度低于对照组(P<0.001)。两组均未见止血带休克、相关感觉运动异常等并发症。结论根据患者健侧下肢收缩压测量值设置充气止血带压力在短时间的下肢骨科手术中可做到止血满意。

• 单位
  同济医院; 同济大学