改良后内侧双通道关节镜手术治疗腘窝囊肿

作者：赵智君; 陈益果^*; 徐西东; 黄洪波; 陈浩; 王征; 黄晓华; 王威; 魏兵; 金洪亮; 邓玉海

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(10): 1085-1087.

• 腘窝囊肿
• 关节镜
• 后内侧入路
• 双通道技术

目的探讨关节镜下后内侧双通道手术治疗腘窝囊肿的改良技术,观察术后临床疗效和复发率情况。方法回顾性分析自2018-01—2020-01采用关节镜手术治疗的21例腘窝囊肿,采用后内双侧通道技术,通过高位后内侧通道置入刨刀切除关节囊褶皱,显露腓肠肌内侧头,随后用刨刀完全扩大瓣膜开口,重建正常的双向活瓣;再建立一个低位后内侧通道,第2个通道比第1个通道低3 cm(取决于囊肿的位置),通过此通道用刨刀、等离子刀完全切除囊肿壁。结果本组手术时间平均60(50～70)min,术中未出现神经、血管损伤。21例均获得随访,随访时间平均14.8(12～24)个月。术后3个月Rauschning-Lindgren分级:0级19例,1级2例。随访期间未出现下肢深静脉血栓形成、感染,术后定期进行MRI检查,至末次随访时所有患者均未复发。结论关节镜下后内侧双通道手术治疗腘窝囊肿是有效、安全的。通过完全切除囊壁纠正单向活瓣机制,同时处理关节内其他病变,可以达到降低腘窝囊肿复发率的目的。

• 单位
  重庆市渝北区人民医院