新型冠状病毒感染史及奥密克戎不同分支毒株感染对感染者症状影响分析

作者：马春娜; 孙瑛; 张莉; 吴文婷; 段玮; 张姣姣; 马佳鑫; 王莹莹; 张代涛^*; 王全意

来源：国际病毒学杂志, 2023, 30(06).

• 新型冠状病毒感染
• 症状
• 二次感染
• 奥密克戎

目的对北京市新型冠状病毒感染者的再次感染情况和症状进行分析, 为进一步做好新型冠状病毒感染疫情防控工作提供参考。方法将2023年3—5月北京市新型冠状病毒感染导致的聚集性疫情中涉及的病例作为研究对象, 收集并比较二次感染者和首次感染者性别、年龄、感染时间、症状发生的占比, 比较XBB和非XBB变异株在上述变量占比差异, 探索调整其他因素情况下, 首次/二次感染以及不同变异株对高热、咳嗽等症状的影响。结果共纳入321例病例, 244例(76.01%)为二次感染, 198例(61.68%)感染毒株为XBB变异株。二次感染者主要分布在4月(28.95%)和5月(71.08%), 呈上升趋势。首次感染和二次感染均以发热、咽痛、咳嗽等症状为主, 但二次感染者出现发热(58.44%vs. 90.98%)、高热(体温≥38.5 ℃)(11.69%vs. 61.48%)、咳嗽(35.06%vs. 57.79%)、头痛(20.78%vs. 45.49%)、乏力(25.97%vs. 45.90%)和肌肉关节疼痛(14.29%vs. 26.64%)等症状的比例低于首次感染者, 出现呕吐症状的占比高于首次感染者(6.49%vs. 1.64%, χ2=5.061, P=0.039)。XBB变异株感染者出现鼻塞(46.46%vs. 28.46%)和呕吐(4.55%vs. 0%)等症状的比例高于非XBB变异株感染者, 但出现发热(79.29%vs. 89.43%)和高热(41.92%vs. 61.79%)等症状的比例低于非XBB变异株感染者。调整性别、年龄等因素后发现, 首次感染是出现高热(OR=15.195, 95%CI:6.435, 35.880)、咳嗽(OR=2.617, 95%CI:1.378, 4.971)和肌肉关节疼痛(OR=2.278, 95%CI:1.044, 4.972)症状的危险因素。结论二次感染的主要症状未发生变化, 其大部分症状的发生率低于首次感染者, 目前北京市流行的各分支毒株导致的主要症状未发生明显变化, 对一些症状的出现率可能有影响, 应持续开展监测预警工作。

• 单位
  北京市疾病预防控制中心