成人急性淋巴细胞白血病自体造血干细胞移植后的维持治疗

作者：王荷花; 冯四洲; 王玫; 魏嘉璘; 杨栋林; 闫嶂松; 黄勇; 刘庆国; 韩明哲

来源：白血病.淋巴瘤, 2005, (02): 69-71.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2005.02.002

• 急性白血病
• 自体造血干细胞移植
• 移植后治疗

目的探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)自体造血干细胞移植(ASCT)后维持治疗的可行性。方法第1次完全缓解期(CR1)进行ASCT成人ALL患者38例,预处理方案为全身照射+环磷酰胺(TBICy)方案或者TBICy联合其他化疗药物,ASCT后19例患者接受VP/MM方案维持化疗,13例间断IL蛳2治疗,其中8例联合IL蛳2和维持化疗。结果随访中位时间991(18～4914)d,复发11例,复发率28.9%,复发中位时间212(79～1008)d,其中8例在1年内复发,3年累积复发风险43.8%(95%可信限:35.1%～52.5%)。移植相关死亡(TRM)5例,TRM中位时间42(18～120)d,其中ASCT后接受维持治疗的24例患者仅2例发生TRM。3年和5年无白血病生存率均为55.7%(95%可信限:47.3%￣64.1%)。结论成人ALL患者ASCT后标准方案维持化疗和免疫治疗安全有效,能够减低移植后复发风险,提高ASCT的疗效。

• 单位
  中山大学; 中国协和医科大学; 中国医学科学院