糖尿病合并冠状动脉分叉病变PCI围术期阿托伐他汀强化治疗患者血浆BNP和hs-CRP水平与其远期预后的关系分析

作者：郑云燕; 苟志平; 杜艳华; 谭刚文; 刘多

来源：中国医药科学, 2021, 11(12): 154-182.

• 阿托伐他汀
• 经皮冠脉介入治疗术
• 糖尿病
• 冠脉分叉病变
• BNP
• hs-CRP
• 远期预后

目的探讨治疗糖尿病合并冠脉分叉病变经皮冠脉介入治疗术(PCI)围术期阿托伐他汀强化治疗患者血浆脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与其远期预后的关系。方法前瞻性选取我院2017年9月至2019年2月糖尿病合并冠脉分叉病变患者60例,依据数字随机法分为联合组和对照组,每组各30例。对照组给予PCI治疗,联合组在PCI治疗基础上联合阿托伐他汀治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、最终球囊对吻扩张成功率、住院费用、不良反应发生率、治疗前后的血浆BNP、hs-CRP水平、随访1年再狭窄率和死亡率等,并分析患者血浆BNP和hs-CRP水平对其再狭窄发生情况和1年生存情况的影响。结果两组手术时间、住院时间、最终球囊对吻扩张成功率、住院费用、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);联合组术后1 d、3 d和7 d的血浆BNP、hs-CRP明显低于对照组(P <0.05);随访一年后,联合组的再狭窄率明显低于对照组(P <0.05);两组患者1年死亡率差异比较无统计学意义(P> 0.05)。再狭窄患者的血浆BNP、hs-CRP明显高于无再狭窄患者,死亡患者的血浆BNP、hs-CRP明显高于生存患者(P <0.05);Logistic分析结果显示,血浆BNP和hs-CRP水平均可影响其再狭窄发生情况和1年生存情况(P <0.05)。结论阿托伐他汀联合PCI能够改善糖尿病合并冠脉分叉病变患者的血浆BNP和hs-CRP,且血浆BNP和hs-CRP与糖尿病合并冠脉分叉病变患者的发生发展有关,提示监测其水平可评估患者的远期预后。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院