摘要

目的探讨血清甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)及可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)水平与急性缺血性脑梗死患者短期预后的相关性。方法收集2017年6月至2020年6月我院诊治的急性缺血性脑梗死患者168例,依据患者脑梗死体积分为大梗死组(n=36)、中梗死组(n=77)、小梗死组(n=55),依据患者神经功能缺损程度分为轻度组(n=36)、中度组(n=70)、重度组(n=62),依据患者发病后3个月预后不同分为死亡组(n=17)、未死亡组(n=151)。比较各组一般资料和血清YKL-40、sLOX-1水平,并对急性缺血性脑梗死患者血清YKL-40、sLOX-1水平与短期预后的关系进行相关性分析。结果大梗死组血清YKL-40、sLOX-1水平较中梗死组、小梗死组明显升高,神经功能缺损程度较中梗死组和小梗死组明显加重(P<0.05),而中梗死组较小梗死组亦明显加重(P<0.05)。重度组、中度组、轻度组血清YKL-40、sLOX-1水平依次明显降低,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组脑梗死体积、神经功能损伤程度、血清YKL-40、sLOX-1水平较未死亡组明显提高(P<0.05);脑梗死体积、神经功能受损程度、YKL-40、sLOX-1是急性缺血性脑梗死患者短期预后的危险因素(P<0.05)。Spearman参数相关性分析提示血清YKL-40、sLOX-1水平与急性缺血性脑梗死短期随访死亡率呈明显的正相关(r=0.613、0.592,P<0.05)。结论急性缺血性脑梗死患者血清YKL-40及sLOX-1水平呈明显增高趋势,其表达水平与急性缺血性脑梗死患者短期预后存在明显的相关性,可作为急性缺血性脑梗死患者短期预后评估的有效标志物。

  • 单位
    南充市中心医院; 川北医学院; 第二临床学院; 神经内科