白蛋白RNAscope原位杂交检测在肝细胞癌诊断及鉴别诊断中的价值

作者：陈晓炎; 董磊^*; 王朝夫

来源：中华病理学杂志, 2022, 51(05): 400-406.

• 肝肿瘤
• 原位杂交
• 诊断, 鉴别

目的探讨白蛋白RNAscope原位杂交检测在肝细胞癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法选取上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科2013年1月至2019年12月病理数据库中存档的152例肿瘤组织(包括肝细胞癌及组织形态与其相似的肿瘤)和33例不同部位肿瘤旁正常组织蜡块, 制成组织芯片, 使用RNAscope原位杂交法检测白蛋白mRNA的表达, 观察并分析其表达情况。结果除肝脏外, 其他器官的正常组织中均未检测到白蛋白mRNA表达。肝细胞癌无论分化程度如何, 无论原发性还是转移性, 均表达白蛋白mRNA(阳性率100.0%, 54/54), 其中90.7%(49/54)呈弥漫强阳性。肝细胞癌免疫组织化学染色HepPar-1阳性率、Arg-1阳性率及HepPar-1或Arg-1两者之一阳性的阳性率分别为87.0%(47/54)、85.2%(46/54)及92.6%(50/54)。肝内胆管细胞癌及双表型肝细胞癌白蛋白mRNA阳性占比分别为7/15及9/10, 前者呈局灶或异质性表达, 而后者呈弥漫强阳性表达。肝样腺癌白蛋白mRNA阳性占比8/19, 可呈弥漫或局灶性表达。1例胃低分化腺癌及1例转移性结肠腺癌局灶表达白蛋白mRNA。结论白蛋白RNAscope原位杂交检测在肝细胞癌诊断及鉴别诊断中具有重要价值, 将其与HepPar-1及Arg-1联合使用可以提高肝细胞癌诊断的灵敏度, 而且根据其表达模式的不同对诊断具有不同的提示作用。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院