科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的：观察针刺及生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法：选取48例功能性肛门直肠痛患者为研究对象，按随机数字表法随机分为A组、B组、C组、D组，每组12例。A组患者予常规治疗，B组患者予常规治疗+生物反馈治疗，C组患者予常规治疗+针刺治疗，D组患者予常规治疗+生物反馈治疗+针刺治疗。基于析因设计比较4组患者视觉模拟评分（VAS评分）、生存质量及肛管直肠动力学。结果：通过析因设计分析治疗后各组VAS评分情况，在α=0.05水准上，模型Corrected Model检验F=6.81,P=0.00<0.05，模型有统计学意义。在针刺与生物反馈的交互作用统计分析结果中，F=3.26,P=0.08,P>0.05，提示针刺、生物反馈之间的交互作用无统计学意义。同时在分析生物反馈的单独效应结果中显示，F=10.21,P=0.00<0.05，差异有统计学意义，而且就针刺的单独效应结果来看，F=6.97,P=0.01<0.05，可见生物反馈和针刺均对肛门直肠痛有改善效果。4组患者治疗后PAC-QOL评分均低于同组治疗前（P<0.01）；治疗后PAC-QOL评分A组最高、B组及C组居中、D组最低，B组与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）,A组与D组比较，差异有统计学意义（P<0.01）,A组、D组分别与B组及C组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。4组治疗后肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管高压区长度均低于治疗前（P<0.01）；治疗后4组患者肛管直肠动力学变化中D组最高、B组及C组居中、A组最低，B组与C组比较，差异无统计学意义（P>0.05）,A组与D组比较，差异有统计学意义（P<0.01）,A组、D组分别与B组及C组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：针刺、生物反馈可改善功能性肛门直肠痛患者的疼痛，且针刺、生物反馈联合使用可有效提高患者生存质量，其机制可能与改善患者肛管直肠动力学相关。
-
单位郴州市第一人民医院; 湖南中医药大学
