2010年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测

作者：习慧明; 徐英春; 朱德妹; 汪复; 倪语星; 孙景勇; 孙自镛; 简翠; 胡云建; 艾效曼; 张泓; 李万华; 贾蓓; 黄文祥; 王传清; 王爱敏; 魏莲花; 吴玲; 卓超; 苏丹虹; 张朝霞; 季萍; 徐元宏; 熊自忠; 沈继录; 单斌; 杜艳; 俞云松; 杨青

来源：中国感染与化疗杂志, 2012, 12(02): 98-104.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2012.02.003

• 鲍曼不动杆菌
• 耐药监测
• 抗菌药

目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素耐药率最低,分别为33.6%和35.4%。对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.1%和63.6%,对其他监测的抗菌药物的耐药率均达56.2%以上。不同医院分离菌对抗菌药物的耐药率不同,其中以ICU分离菌耐药率最高,急诊次之,内科最低。门诊与住院患者分离菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.3%/50.8%和62.3%/63.8%,且住院患者分离菌对抗菌药物的耐药率高于门诊患者(米诺环素除外)。全国14所教学医院药敏试验结果显示多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌分别达55.0%(2 720/4 949)和21.4%(1 058/4 949)。2010年鲍曼不动杆菌耐药率与往年相比,呈上升趋势,尤以对头孢哌酮-舒巴坦、碳青霉烯类抗生素耐药率升高显著。结论鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。不同医院、不同科室鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率存在显著差异。

• 单位
  新疆医科大学; 复旦大学附属儿科医院; 广州医学院; 重庆医科大学附属第一医院; 中国医学科学院北京协和医院; 卫生部北京医院; 昆明医学院; 复旦大学附属华山医院; 安徽医科大学; 甘肃省人民医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 上海交通大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 浙江大学医学院附属第一医院