腔内治疗锁骨下动脉瘤

作者:赵昱博; 化召辉; 焦周阳; 曹辉; 徐鹏; 刘仕睿; 李震*
来源:河南医学研究, 2021, 30(13): 2350-2353.

摘要

目的观察腔内治疗锁骨下动脉瘤(SAA)的效果与随访结果。方法收集郑州大学第一附属医院腔内血管外科于2013年1月至2019年12月收治的17例接受腔内治疗的SAA患者的临床资料,回顾性分析患者的一般资料、腔内治疗和随访结果。结果 17例患者均成功接受腔内治疗,1例行覆膜支架植入和右椎动脉-颈总动脉移位,1例行瘤腔弹簧圈栓塞,1例行裸支架辅助下弹簧圈栓塞,2例行密网支架植入,11例行覆膜支架植入(其中2例联合Wallstent),1例行覆膜支架植入联合弹簧圈栓塞。中位随访时间为2 a, 3例支架闭塞,2例于密网支架术后出现Ⅰ型内漏,1例随访1 a内漏仍存在,1例随访5 a内漏消失,1例术后1个月因Ⅱ型内漏瘤体增大破入气管死亡,1例术后1 a发生Ⅲ型夹层行腔内修复。结论腔内治疗SAA成功率高,创伤小,并发症发生率低,近中期通畅率满意,可作为SAA首选治疗方式。对于瘤体较大者,建议行瘤腔和分支动脉栓塞,确保手术效果。