足跟部侵袭性纤维瘤病超声表现1例

作者：孟洁; 尹盼盼; 王少春; 张磊^*

来源：临床超声医学杂志, 2020, 22(10): 758.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.10.010

<正>患者女,45岁,左足跟部肿物伴疼痛6个月。专科检查:左足跟部见一直径约3 cm类圆形肿物,凸出皮肤,活动度差,压痛明显,表面角质层增厚,中央部可见溃疡,足趾感觉、活动无异常。超声检查:左足跟部皮下软组织间见一大小4.1 cm×2.7 cm×2.8 cm团块状实性低回声,与周围软组织及深筋膜分界不清,形态不规则,内回声不均匀,内可见斑片状高回声及点状强回声,皮肤角质层增厚致后方回声衰减(图1A);CDFI于其内可探及丰富血流信号(图1B);频谱多普勒呈高阻动脉血流。超声提示:左足跟实性低回声病灶并钙化,性质待定。后行手术切除,术中见:肿物中间凸起,表面粗糙,色灰白,沿肿物边缘将其切除。病理检查:直径约5 cm灰白色组织表面附皮瓣,皮瓣中间见溃疡,溃疡下见质韧灰白结节,大小4.0 cm×3.5 cm×2.5 cm;光镜下见纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生、大量胶原纤维形成(图2);病理诊断:侵袭性纤维瘤病。患者术后5个月因左足跟部手术部位瘢痕组织增生、皮瓣臃肿复诊,再次行手术切除,病理诊断:侵袭性纤维瘤病复发。

• 单位
  济宁医学院; 济宁医学院附属医院