基于近红外脑功能成像技术的糖尿病中枢神经病变研究

作者：程炎培; 汪俊逸; 高凌^*

来源：临床内科杂志, 2023, 40(12): 821-824.

• 近红外脑功能成像
• 2型糖尿病
• 认知障碍
• 中枢系统改变

目的 运用近红外脑功能成像(fNIRS)技术研究2型糖尿病(T2DM)及非糖尿病人群在语素流畅性任务(VFT)下大脑血氧反应变化的差异，探究T2DM对患者认知障碍的影响和中枢神经系统的改变。方法 前瞻性纳入T2DM患者(试验组)和同期健康对照者(对照组),每组各13例。收集两组受试者的一般资料及临床资料并分组进行比较。运用fNIRS技术检测两组受试者在VFT下大脑前额叶皮层氧合血红蛋白(HbO2)的变化趋势，分析两组被试任务状态下大脑皮层HbO2变化(ΔHbO2)的差异和大脑激活区域的不同。结果 试验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、fNIRS检测时随机血糖均高于对照组，MoCA量表评分低于对照组(P<0.05)。在VFT测试期间的53个通道中，试验组患者第37通道(眶额叶)ΔHbO2显著高于对照组(P=0.026)。对照组两侧大脑半球均出现激活，而试验组仅分布在左侧背外侧前额叶。两组受试者全脑功能网络连接比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者相比健康人群眶额叶ΔHbO2更高，存在显著的认知功能障碍；其右侧背外侧前额叶未出现激活，左侧激活范围变广可能因为大脑存在代偿反应。

• 单位
  武汉大学人民医院