利赛膦酸钠对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨折愈合的影响

作者：廖乐乐; 杨张欢; 倪江东; 何桄旭^*

来源：中华老年医学杂志, 2022, 41(07): 772-775.

• 骨质疏松
• 膦酸类
• 股骨骨折
• 骨折愈合

目的观察利赛膦酸钠对老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者骨折愈合的影响。方法回顾性病例对照研究2019年6月至2020年6月经我院确诊的符合标准的老年股骨转子间骨折并行股骨近端防旋髓内钉利赛膦酸钠组(PFNA)内固定治疗后规律随访1年的患者。依据患者住院期间是否服用利塞膦酸钠, 将患者分成利赛膦酸钠组(PFNA治疗联合应用利塞膦酸钠)和对照组(单纯PFNA治疗), 利塞膦酸钠组39例, 对照组44例。两组患者分别比较术前及术后1年骨密度值。采用Harris评分评价髋关节功能, RUSH评分评估骨折愈合情况, 记录手术相关并发症、药物不良反应及其他部位骨折等情况。结果术后12个月复查时, 所有患者骨折均愈合。利塞膦酸钠组和对照组术后1年健侧髋部平均骨密度T值分别为(-2.83±0.46和-3.16±0.42, t=-3.397, P=0.001);两组随访期间均无再发骨折;83例患者中利塞膦酸钠组患者39例, 未出现明显的不良反应;对照组患者44例, 其中1例患者出现较明显的消化道症状, 表现为上腹部疼痛不适, 伴恶心、食欲缺乏, 停药后症状自行好转。结论骨质疏松性粗隆间骨折术后早期服用利塞膦酸钠不影响骨折愈合, 并可提高健侧髋部骨密度。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 中南大学湘雅医院