三种方法治疗直径大于1cm单发输尿管上段结石的比较研究

作者：刘景波; 闫永吉; 冯营营; 庞月文; 马雪涛; 吴雅冰; 李琰峰; 戴林枫; 时京

来源：微创泌尿外科杂志, 2018, 7(03): 181-184.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2018.03.010

• 输尿管上段结石
• 体外冲击波碎石
• 输尿管硬镜碎石
• 输尿管软镜碎石
• 钬激光

目的:比较体外冲击波碎石(SWL)、输尿管硬镜碎石(URL)和输尿管软镜碎石(FURL)治疗直径大于1cm的单发输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾2016年5月2017年12月治疗的124例直径大于1cm的单发输尿管上段结石患者的临床资料,采用SWL治疗患者22例,采用URL治疗59例,采用FURL治疗43例。对三种方法治疗输尿管结石的一次性成功率、并发症发生率、视觉模拟疼痛评分、非预期急诊再入院率及治疗费用等各方面的差异进行比较。结果:SWL的一次成功率27.3%,明显低于URL和FURL,并发症发生率高于URL和FURL,差异有统计学意义(均P<0.05);URL在一次成功率、并发症发生率、非预期急诊再入院率等指标方面均好于SWL;URL并发症发生率与FURL差异无统计学意义(P>0.05);FURL一次性成功率最高,为95.3%,非预期再入院率最低,差异有统计学意义(均P<0.05),FURL的治疗费用则明显高于SWL和URL(均P<0.05)。结论:对于直径大于1cm的单发输尿管上段结石,URL和FURL都是较好的治疗方法,FURL综合效果最佳,URL结合使用拦截器,也是一种较好的方法,而SWL应慎重采用。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院