超声弹性成像及生理参数在慢性肝病纤维化分级中的相关性分析

作者：张雨萌; 张蕴显; **; 彭璠; 张瑶^*; 杨智^*

来源：生物医学工程研究, 2022, 41(01): 1-6.

DOI：10.19529/j.cnki.1672-6278.2022.01.01

• 慢性肝病
• 纤维化
• 分期
• 弹性值
• 天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数
• 4因子纤维化指数

为探究二维剪切波弹性成像中肝硬度值(liver stiffness measure, LSM)及生理参数与慢性肝病纤维化程度的关联性在纤维化程度评估中的相对指导作用，本研究自首都医科大学附属北京地坛医院获取88例慢性肝病患者，均行肝脏组织穿刺和超声弹性成像检查。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估LSM值对肝纤维化的分级效能，同时和临床血清学诊断天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(aspartate amino transferase-to-platelet ratio index, APRI)及4因子纤维化指数(fibrosis4score, FIB-4)进行比较。以肝活检结果为金标准，LSM值对肝硬化(=F4)的ROC曲线下面积(area under ROC curve, AUC)值为0.90(95%CI:0.82～0.98),进展期肝纤维化(≥F3)AUC值为0.85(95%CI:0.74～0.97),显著性肝纤维化(≥F2)AUC值为0.88(95%CI 0.80～0.96),均高于APRI和FIB-4。二维剪切波弹性超声LSM值较生理参数APRI和FIB-4对肝纤维化分期更有指向性。

• 单位
  生物医学工程学院; 首都医科大学附属北京地坛医院; 首都医科大学