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摘要
目的 探讨腋窝入路腔镜乳腺良性肿瘤切除及恶性肿瘤保乳术的手术方法及临床效果。方法 回顾性分析2020年9月—2021年12月四川大学华西医院乳腺外科收治的18例腔镜乳腺肿瘤切除术患者的临床资料，包括7例良性肿瘤（乳房良性肿瘤组）和11例早期乳腺癌（乳房恶性肿瘤组），评估其手术可行性、肿瘤安全性及术后美容效果，并采用Breast-Q及Scar-Q量表分析患者术后生活质量及满意度。结果 18例女性患者均顺利完成手术，其中12例为日间手术。乳房良性和恶性肿瘤组的平均年龄分别为（29.6±11.6）岁、（46.7±14.3）岁，病理检测平均肿瘤大小分别为（3.3±2.1）cm、（2.0±0.8）cm，手术时间分别为（138.9±57.0）min、（177.3±46.3）min。乳房恶性肿瘤组1例切缘阳性行术中扩大切除。患者术后均获随访，乳房良性和恶性肿瘤组平均随访时间分别为（6.8±4.0）个月和（8.7±4.9）个月，均未出现明显术后并发症及肿瘤复发转移。患者的社会心理健康、性生活满意度、胸部功能满意度及乳房外形满意度在术后1个月稍有下降，于术后1年基本恢复至术前状态，疤痕外观满意度评分术后1年上升至（64.6±5.9）分。结论 腋窝入路腔镜乳腺肿瘤切除术在保证手术安全性的基础上，可有效改善术后美容效果和患者满意度。
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单位四川省人民医院; 四川省医学科学院; 四川大学华西医院
