摘要

目的 探讨Caprini风险评估模型对高血压脑出血住院患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的预测价值。方法 选取2019年7月—2021年8月南华大学衡阳医学院附属第二医院住院治疗的221例高血压脑出血患者作为研究对象,根据患者是否并发VTE分为VTE组34例、非VTE组187例。采用Caprini风险评估模型对两组患者进行评分及风险分级,采用logistic回归分析Caprini风险评估模型危险度分级与实际VTE发生的关系,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价Caprini风险评估模型诊断的准确性。结果VTE组患者Caprini评分(4.37±1.08)分,非VTE组患者Caprini评分(3.08±0.98)分,VTE组患者Caprini评分显著高于非VTE组,差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者Caprini量表危险度分级比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者高危、极高危比例更高。以Caprini风险分级低危作为参照,中危VTE发生风险与低危比较,差异无统计学意义(P>0.05),而高危患者VTE发生风险是低危的2.10倍,差异有统计学意义(P<0.05),极高危患者VTE发生风险是低危的4.98倍,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析Caprini评分对高血压脑出血患者VTE发生的诊断价值,曲线下面积为0.814,最佳截断值为3.99分,此时敏感度为73.50%、特异度为85.00%。结论 Caprini风险评估模型对高血压脑出血住院患者VTE具有较好的预测价值,可对患者VTE发生风险进行分级,从而有助于临床给予患者个性化的治疗护理措施,对于预防VTE发生具有重要价值。