稳定型心绞痛PCI术后冠状动脉微循环障碍的危险因素分析

作者：肖飞^*; 黄梦红

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2022, 10(01): 81-80.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2022.01.031

• 稳定型心绞痛
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 冠状动脉微循环障碍
• 危险因素

目的 分析稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后冠状动脉微循环障碍的危险因素。方法 选取2019年4月至2021年2月在我院收治的行PCI治疗的120例稳定型心绞痛患者的为研究对象，根据靶血管血流储备分数（FFR）以及微循环阻力指数（IMR）分为术后冠状动脉微循环障碍组72例（FFR> 0.80,IMR≥20U），术后冠状动脉微循环正常组48例（FFR≤0.80,IMR <20U）。比较两组年龄、性别、有无吸烟史、既往心肌梗死、周围血管病史、糖尿病史、高血压史、高脂血症；空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、左心室射血分数（LVEF）、术中扩张次数、扩张最大压力、扩张时间。并对两组有差异信息行多因素logistic回归分析，明确稳定型心绞痛PCI术后冠状动脉微循环障碍的危险因素。结果 术后冠脉微循环障碍组有吸烟史、既往心肌梗死、周围血管病史、糖尿病史、高血压史的人数占比高于术后冠脉微循环正常组，且术后冠脉微循环障碍组PCI术中扩张时间长于术后冠脉微循环正常组，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示，有吸烟史、既往心肌梗死、周围血管病史、糖尿病史、高血压史、术中扩张时间> 7s是稳定型心绞痛PCI术后冠状动脉微循环障碍的危险因素，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 稳定型心绞痛PCI术后冠状动脉微循环障碍的危险因素较多，包括有吸烟史、既往心肌梗死、周围血管病史、糖尿病史、高血压史、术中扩张时间> 7s，临床需加以重视。

• 单位
  昌乐县人民医院