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摘要
背景:多种原因会导致关节软骨损伤的出现,常规治疗大多无法获得理想的效果。研究表明,低强度脉冲式超声在促进损伤关节软骨修复方面具有重要的作用。目的:进一步验证低强度脉冲式超声对关节软骨损伤的修复效果。方法:20只新西兰白兔均建立膝关节炎模型,随机分为2组,每组10只。观察组实施低强度脉冲式超声治疗;对照组予以假低强度脉冲式超声治疗。治疗后8周,收集两组取关节软骨组织,进行病理学观察和软骨组织学评分,观察软骨细胞超微结构和Ⅱ型胶原表达情况,并利用qR T-PCR法检测软骨细胞基质金属蛋白酶13表达情况。结果与结论:治疗8周后,(1)经甲苯胺蓝染色和病理学观察,对照组细胞排列紊乱,每层均可见软骨细胞减少以及簇集情况;观察组软骨细胞排列轻度异常,浅层细胞的出现减少以及簇集现象;(2)经软骨组织学评分:观察组各项评分均显著低于对照组(均P<0.05);(3)超微结构:对照组软骨细胞较小,胞内线粒体、粗面内质网出现明显的扩张现象,胞浆肿胀,胶原原纤维粗大、高尔基体发达,核质碎裂。细胞器正常结构消失,细胞呈变性改变。观察组软骨细胞大小与高尔基复合体等细胞器均呈现出正常状态,胞内与膜周围均可观察到蛋白多糖颗粒;(4)基质金属蛋白酶13表达:观察组量显著低于对照组(P<0.05);(5)免疫细胞化学染色:观察组Ⅱ型胶原阳性的棕黄色异染颗粒明显多于对照组;(6)不良反应:所有动物均未出现切口感染、化脓、红肿等情况。(7)结果表明,低强度脉冲式超声治疗关节软骨损伤可以延缓Ⅱ型胶原降解,抑制基质金属蛋白酶13的表达,获得理想的软骨修复效果。
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单位河北医科大学第四医院
