加味化痰通络汤联合他汀药物对脑梗死（气虚痰瘀互阻证）患者免疫炎症和神经功能的影响

作者：柳淑青; 原晨; 张丽娜; 刘宏伟; 周媛; 张艳艳

来源：中国中医急症, 2021, 30(06): 1067-1070.

• 脑梗死
• 加味化痰通络汤
• 阿托伐他汀
• 气虚痰瘀互阻证
• 免疫
• 炎症
• 神经功能

目的观察加味化痰通络汤联合他汀药物治疗对脑梗死(气虚痰瘀互阻证)的免疫炎症和神经功能的影响。方法患者80例随机分为两组,对照组42例采用阿托伐他汀治疗,治疗组38例在对照组的基础上加用加味化痰通络汤治疗,两组均连续治疗14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组治疗前后的神经功能损伤状况,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组认知功能,并比较两组疗效。检测比较两组治疗前后的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平,血清IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平以及血清补体C3、C4水平。比较两组并发症发生率。结果两组治疗后的NIHSS评分、血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IgG、IgA水平均降低(P <0.05),MMSE评分、MoCA评分、血清IL-8、IL-10、C3、C4、IgM水平升高(P <0.05)。治疗组治疗后的NIHSS评分、血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IgG、IgA水平均低于对照组(P <0.05),MMSE评分、MoCA评分、血清IL-8、IL-10、C3、C4、IgM水平高于对照组(P <0.05)。治疗组总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.57%(P <0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论加味化痰通络汤联合阿托伐他汀治疗有助于改善气虚痰瘀互阻证之脑梗死的免疫炎症、神经功能和认知功能,且安全可靠。

• 单位
  北京中医医院; 北京安贞医院