胃癌根治术后腹腔淋巴漏的临床诊治经验

作者：吴琳石; 曹晖; 徐佳; 花荣; 沈志勇; 吴志勇

来源：外科理论与实践, 2010, 15(3): 253-256.

• 胃肿瘤
• 淋巴结切除
• 淋巴漏

目的:总结胃癌淋巴结清扫术所致的淋巴漏诊治经验.方法:回顾性分析我院2001年1月至2007年12月收治的20例因胃癌行胃癌根治术(D2及D2以上)并发术后淋巴漏病人的临床资料,并复习相关文献.结果:胃癌术后淋巴漏的发生率为0.69%,发生淋巴漏的时间平均为术后第5(4～8)天;每天最大引流量为8 200 mL.18例病人经保守治疗痊愈;2例再次手术治疗,其中1例淋巴漏未愈最终衰竭死亡,另1例虽获治愈,但术后住院天数(61 d)明显大于保守治疗组(38 d).结论:胃癌术后淋巴漏应以术中预防为主;治疗首选支持及保守治疗,尽量避免于短期内进行二次手术.