摘要

目的 观察普通针刺联合头针及经颅直流电刺激(tDCS)治疗脑梗死后运动性失语的临床疗效。方法 将2019年3月—2020年12月湖南中医药大学第一附属医院针灸科、神经内科招募的80例脑梗死后运动性失语患者随机分为4组,最终普通针刺组19例、普通针刺+头针组19例、普通针刺+tDCS组18例、普通针刺+头针+tDCS组18例纳入,各组给予相应治疗4周,比较4组患者治疗前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)评分及中国式语言沟通能力检查表(CFCP)评分。结果 治疗后4组患者CRRCAE、CFCP评分均较治疗前明显提高(P均<0.05)。普通针刺+头针+tDCS组CRRCAE量表中听理解、复述、说、计算评分总分和CFCP评分均明显高于其他组(P均<0.05),出声读、阅读评分均明显高于普通针刺组(P均<0.05),描写、抄写、听写评分与其他组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。普通针刺+头针+tDCS组总有效率为83.3%(15/18),与普通针刺组的31.6%(6/19)及普通针刺组+头针组的42.1%(8/19)比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 普通针刺联合头针及tDCS治疗脑梗死运动性失语患者疗效更好,可明显提高患者日常交流及表达能力。