直肠全系膜切除术的前方切除平面

作者：林谋斌; 尹路; 陈伟国; 金志明; 倪俊声; 丁文龙; 朱正纲

来源：中国实用外科杂志, 2009, (01): 84-87.

DOI：10.3321/j.issn:1005-2208.2009.01.029

• 直肠系膜全切除
• Denonvilliers筋膜
• 自主神经 total mesorectal excision
• Denonvilliers' fascia
• autonomic nerve

目的探讨直肠全系膜切除术前方合理的切除平面。方法上海交通大学医学院附属瑞金医院对24具尸体的盆腔进行解剖。结果Denonvilliers筋膜的厚度变化明显,其与精囊的结合比与直肠的结合更为紧密。Denonvilliers筋膜的两侧与盆丛相邻,在5(5/12)具男性尸体中,Denonvilliers筋膜前方有两侧盆丛的交通支。结论对于非直肠前方的肿瘤,可以采取Denonvilliers筋膜后方的切除平面,以减少自主神经功能损伤。

• 单位
  上海交通大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院