补肾活血稳压颗粒对高血压合并左心功能损害患者Hcy、hs-CRP影响

作者：胡芳; 沈金峰; 邓鹏; 陈洪涛; 刘中勇^*

来源：中药药理与临床, 2020, 36(05): 187-190.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.2020.05.023

• 补肾活血稳压颗粒
• 高血压
• 左心功能损害
• 半胱氨酸
• 超敏C反应蛋白

目的:通过观察同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与高血压、心功能的关系及其运用补肾活血稳压颗粒对高血压合并左心功能损害患者Hcy、hs-CRP的干预作用,探讨补肾活血稳压颗粒对高血压合并左心功能损害的保护作用。方法:选取来自江西省中医院2017年8月至2019年11月心血管科门诊及住院高血压合并左心功能损害(肾虚血瘀型)患者64例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者给予常规降压合ACEI治疗,干预组患者在常规治疗基础上服用补肾活血稳压颗粒,实验周期为12 w。观察Hcy、hs-CRP与高血压、肾功能的关系,评估两组服药前后中医症状评分;检测两组患者服药前、后Hcy、hs-CRP、血压、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、LVPWT(左室后璧厚度)、E/A、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、流变指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞聚集指数)、运动耐量(6MWD)、明尼苏达心衰量表积分(MLHFQ)。结果:1.Hcy、hs-CRP水平与高血压水平、左心功能呈相关关系,血压越高及心功能越低患者Hcy、hs-CRP水平越高;2.观察组中医证候疗效高于对照组(P<0.05);3.两组均可降低Hcy、hs-CRP、血压、LVEF、E/A、LVDd、LVPWT、NT-ProBNP、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞聚集指数,提高LVEF、6MWD、E/A、MLHFQ(P<0.05),与对照组相比,干预组明显降低Hcy、hs-CRP、血压、LVEF、E/A、LVDd、LVPWT、NT-ProBNP、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞聚集指数及提高LVEF、6MWD、E/A、MLHFQ(P<0.05)。结论:补肾活血稳压颗粒可能在一定程度上抑制高血压合并左心功能损害(肾虚血瘀型)患者Hcy、hs-CRP从而改善患者心功能、血液流变学,进而改善患者临床症状,提高患者运动耐量及生活质量。

• 单位
  江西中医药大学; 江西中医药大学附属医院; 温岭市第一人民医院