我国职业场所高血压综合干预效果评价

作者：申洋; 王馨; 王增武^*; 陈祚; 朱曼路; 常春^*; 高润霖

来源：中华流行病学杂志, 2019, 40(02): 212-217.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.02.017

• 高血压
• 职业场所
• 综合干预
• 效果评价

目的评价在职业场所开展高血压综合干预的效果。方法采用整群随机对照设计, 在全国选取20个分中心, 每个分中心选取条件相匹配的2～4家职业场所, 随机分为管理组和常规组。管理组采取职业场所心血管病一级预防和高血压患者规范化管理的综合干预策略, 每位患者至少管理2年;常规组沿用现行管理办法, 收集基线及2年时的资料。本研究对职业场所中入选的30家国企单位(管理组20家, 常规组10家)高血压患者资料进行分析。主要指标为高血压控制率, 干预效果为管理组差值(率/均值)-常规组差值(率/均值)。结果共有2 622名患者完成2年随访, 其中, 管理组2 055人, 常规组567人。实施综合干预后, 与常规组相比, 管理组患者SBP和DBP的干预效果分别为-7.5 mmHg和-3.9 mmHg(P<0.05), BMI为-0.4 kg/m2(P<0.05), 规律运动率和饮酒率分别为36.4%和-14.0%(P<0.05), 而吸烟率为-6.1%(P>0.05), 血压控制率的干预效果为25.0%(P<0.05)。亚组分析显示高中文化程度(27.6%)、白领(41.9%)、属于医疗机构已分离企业(41.9%)的患者控制率干预效果更好(P<0.05)。结论在职业场所开展高血压综合干预可显著改善高血压控制状况。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心