万古霉素骨水泥在开放性跟骨骨折患者术后感染中的应用

作者：陈仲亮; 卢建新; 李达; 崔军^*

来源：中国当代医药, 2022, 29(02): 65-68.

• 开放性跟骨骨折
• 术后感染
• 万古霉素
• 骨水泥

目的 探讨万古霉素骨水泥在开放性跟骨骨折患者术后感染治疗中的临床效果。方法 选取2016年1月至2020年12月沈阳医学院附属中心医院骨科和手足外科收治的46例开放性跟骨骨折术后感染患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各23例。对照组患者采用常规治疗，彻底清创、清除坏死组织和抗生素持续灌注冲洗。观察组患者在对照组的基础上根据药敏试验结果选择万古霉素骨水泥填塞骨缺损位置。比较两组患者的治疗总有效率、换药次数、创面愈合时间、感染控制时间、住院时间、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平、中性粒细胞、白细胞计数以及红细胞沉降率。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的换药次数少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。观察组患者的创面愈合时间、感染控制时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后，观察组患者的TNF-α、IL-6、中性粒细胞、白细胞计数、CRP以及红细胞沉降率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论 万古霉素骨水泥对开放性跟骨骨折术后感染具有良好的控制感染和抑制炎症反应作用，治疗效果较好。

• 单位
  沈阳医学院附属中心医院