乳果糖和聚乙二醇电解质散联合应用在结肠镜检查前肠道准备中的价值

作者：宋文先; 杨涛; 伍晓刚^*

来源：临床消化病杂志, 2019, 31(06): 368-372.

• 结肠镜检查
• 肠道准备
• 乳果糖
• 聚乙烯二醇类

[目的]对比分析乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散Ⅰ或Ⅳ与单用聚乙二醇电解质散Ⅰ或Ⅳ进行肠道准备的效果差异。[方法]采用随机对照方式,将300例拟行结肠镜检查者分为以下4组,试验①组74例(服用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散Ⅰ)和对照①组75例(单纯服用聚乙二醇电解质散Ⅰ),以及试验②组75例(服用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散Ⅳ)和对照②组76例(单纯服用聚乙二醇电解质散Ⅳ)。[结果]经波士顿肠道准备评分量表评分,试验①组、对照①组分别为(7.14±0.68)分、(6.21±1.13)分,2组比较差异有统计学意义(P=0.000);试验②组、对照②组分别为(7.05±0.78)分、(6.13±1.06)分,2组比较差异亦有统计学意义(P=0.000)。到达回盲部所用时间,试验①组为(8.50±1.74)min,对照①组为(9.42±1.90)min,2组间差异无统计学意义(P=0.223);试验②组为(8.70±1.63)min,对照②组为(9.31±1.58)min,2组间差异亦无统计学意义(P=0.241)。大肠息肉检出率:试验①组22.97%,对照①组18.67%,2组比较差异无统计学意义P=0.255);但试验①组息肉直径≤0.5 cm者检出率显著高于对照①组(P=0.032);大肠息肉检出率:试验②组25.33%,对照②组19.74%,2组比较差异无统计学意义(P=0.286);但试验②组息肉直径≤0.5 cm者检出率显著高于对照②组(P=0.037)。试验组与对照组的不良反应比较差异亦无统计学意义。[结论]在结肠镜检查前的肠道准备中,联用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散比单用聚乙二醇电解质,可以明显改善患者的肠道准备效果,提高小息肉的检出率,且安全性好、经济实用。