磁共振成像对老年骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值

作者：陈运奎; 王录兵; 黄勇

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(01): 133-135.

• 磁共振成像
• 骨转移瘤
• 骨质疏松
• 椎体压缩性骨折

目的探讨磁共振成像(MRI)对老年骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断价值。方法分析80例脊柱椎体压缩性骨折患者的临床资料,对照组46例骨质疏松性脊柱椎体压缩性骨折患者,77节椎节,试验组34例骨转移瘤性脊柱椎体压缩性骨折患者,42节椎节。对比两组MRI影像学特征、磁共振表观扩散系数(ADC值)、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-23和IL-6水平。结果试验组主要以扁平形(23. 81%)和倒楔形(71. 43%)为主,椎体信号以T1WI低信号(95. 24%)、T2WI高信号(90. 48%)和DWI高信号(92. 86%)为常见信号,椎体后缘形态以膨隆(85. 71%)为主,椎弓根以膨大(80. 95%)和T1WI低信号(95. 24%)为主,椎管软组织以结节肿块(85. 71%)和环形增厚(71. 43%)为主;对照组主要以楔形(48. 05%)和凹陷形(42. 86%)为主,椎体信号以DWI低信号(83. 12%)、T1WI低信号(67. 53%)为常见信号,椎体后缘形态以成角(79. 22%)为主。两组椎体形态、椎体后缘形态、椎弓根形态、椎体信号和椎管软组织形态变化水平,差异均有统计学意义(P<0. 05)。试验组ADC值明显低于对照组,血清TNF-α、IL-23及IL-6水平明显高于对照组(P<0. 05)。结论采用MRI扫描及血清炎症因子对骨质疏松及骨转移瘤所致脊柱椎体压缩性骨折的鉴别诊断具有临床指导意义。

• 单位
  台州市第一人民医院