摘要
目的探讨合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位个性化治疗策略。方法对自2007-09—2013-09诊治的伴有颅颈交界区畸形的寰枢椎可复性脱位36例,均行后路复位、植骨融合内固定术。结果 35例获得随访4~38个月,平均13个月。术前JOA评分(9.0±1.5)分,术后3个月复查恢复至(15.6±0.8)分(P<0.05),末次随访为(15.8±0.6)分。术前延髓脊髓角115°~125°(119±8)°,术后延髓脊髓角126°~140°(133±8.3)°(P<0.05),末次随访延髓脊髓角未见明显改变。术中发生椎动脉损伤1例,术后死亡。其余X线片、CT复查显示螺钉位置良好,术后复位满意,获骨性融合。结论对合并复杂颅颈交界畸形的可复性寰枢椎脱位选择合适的治疗策略,对提高手术成功率至关重要。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 桂林医学院附属医院