摘要
目的 探讨IgA肾病(IgAN)患者高尿酸血症的相关因素。方法 回顾性选取2016年1月至2018年10月在安徽医科大学附属省立医院肾脏内科行肾活检诊断为IgAN的患者为研究对象。依据血尿酸值将IgAN患者分为高尿酸血症组和正常血尿酸组,比较分析两组患者的一般临床指标及肾脏病理资料的差别,采用Logistic回归模型分析IgAN患者高尿酸血症的相关因素。结果 共纳入125例IgAN患者,其中男63例,女62例;年龄(35.70±11.16)岁;高尿酸血症患病率为44.0%(55/125)。与正常血尿酸组比,高血尿酸组的血尿素氮、血肌酐、慢性肾脏病(CKD)3期及以上比例、小动脉管壁增厚比例、纤维性新月体/小球总数、肾间质纤维化发生比例、肾小管萎缩比例、肾小球球性硬化比例及炎性细胞浸润比例均较高,而估算肾小球滤过率(eGFR)水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血肌酐是IgAN患者高血尿酸血症的独立相关因素(OR=1.034,95%CI 1.005~1.064,P=0.021)。结论 IgAN伴高尿酸血症患者肾小球、肾小管及间质病变严重,血肌酐水平是IgAN患者高血尿酸血症的独立相关因素。高尿酸血症可能在IgAN疾病发展过程中发挥重要作用,因此控制血尿酸水平可能有助于改善IgAN患者预后。
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