羟考酮联合右美托咪定对前列腺增生症患者经尿道前列腺切除术后镇痛效果及血清S100-β蛋白、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α表达的影响

作者：未国徽; 孙颜; 刘志杰; 吕航宇^*; 陈永学; 王新波

来源：临床药物治疗杂志, 2022, 20(05): 32-37.

• 羟考酮
• 右美托咪定
• 前列腺增生
• 经尿道前列腺切除术
• 认知功能

目的 探讨羟考酮联合右美托咪定对前列腺增生症患者经尿道前列腺切除术（TURP）后镇痛效果及血清S100-β蛋白、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法 选取2017年3月至2019年9月于邯郸市中心医院行TURP术的106例前列腺增生症患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各53例。两组患者术中均采用硬膜外腔联合蛛网膜下腔阻滞麻醉，术后均行静脉自控镇痛（PCIA），对照组给予羟考酮镇痛，观察组在对照组的基础上联合右美托咪定镇痛，比较两组术后4、12、24和48 h视觉模拟评分（VAS）、儿科临床镇静评分（Ramasy评分）以及简易精神状态检查量表（MMSE）评分，并比较两组患者血清S100-β蛋白、IL-6和TNF-α的表达水平变化。记录术后48 h PCIA泵总按压次数、术后不良反应发生情况。结果 术后12、24和48 h观察组VAS评分均低于对照组，MMSE评分和Ramasy评分均高于对照组（P<0.05）；观察组PCIA泵按压总次数明显少于对照组（P=0.002）；两组术后12、24 h血清S100-β蛋白、IL-6和TNF-α水平均高于术前（P<0.05）；观察组术后12、24和48 h血清S100-β蛋白、IL-6和TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）；观察组术后不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 羟考酮联合右美托咪定用于前列腺增生症患者TURP术后可有效镇痛镇静，提高患者的认知功能，降低机体术后炎症反应，但不会增加不良反应，可为临床术后镇痛用药提供参考。

• 单位
  邯郸市中心医院